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窒息是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

窒息可能是生理性原因所致,也可能与哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等疾病原因有关。该症状表现为呼吸受阻或氧气供应不足,需及时明确具体诱因。

1、生理性原因

气道被异物阻塞是常见诱因,例如进食过快导致食物误入气管,或儿童误吞玩具零件压迫呼吸道。这种情况会引起突发性呼吸困难、面色青紫,需立即采用海姆立克急救法清除异物,恢复气道通畅。

2、哮喘

气道高反应性引发的支气管痉挛会导致喘息性呼吸困难,患者呼气时会出现哮鸣音,夜间症状可能加重。急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂快速缓解,日常需规律吸入布地奈德等糖皮质激素控制炎症。

3、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟者多见肺泡弹性下降和气道狭窄,患者在活动后会出现进行性加重的呼吸困难,伴有咳嗽、咳痰。治疗需联合使用多索茶碱片扩张支气管,配合异丙托溴铵雾化吸入改善通气功能。

4、心力衰竭

左心衰竭引起的肺水肿会导致夜间阵发性呼吸困难,患者被迫采取端坐呼吸姿势,咳出粉红色泡沫痰。这种情况需静脉注射呋塞米利尿减轻肺淤血,同时服用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心肌重构。

若频繁出现窒息感或伴随胸痛、意识模糊等情况,需立即就医完善胸部CT、肺功能等检查。日常生活中需避免暴饮暴食,吸烟者应尽早戒烟,慢性呼吸道疾病患者需遵医嘱规范用药控制病情。

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