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头孢曲松钠注射液治疗哪些感染?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

头孢曲松钠注射液作为第三代头孢菌素类抗生素,主要适用于敏感细菌引起的下呼吸道感染、腹腔感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染以及骨关节感染等。具体使用需严格遵循医生指导,避免自行用药。

1、下呼吸道感染

头孢曲松钠对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌具有较强抗菌活性,常用于治疗细菌性肺炎、支气管炎等疾病。其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,尤其适用于需静脉给药的中重度感染患者。

2、腹腔感染

该药对革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属等腹腔常见致病菌敏感,可用于腹腔内脓肿、腹膜炎等感染治疗。对于需氧菌与厌氧菌混合感染的情况,通常需联合抗厌氧菌药物使用。

3、泌尿系统感染

针对由大肠埃希菌、变形杆菌属等原因引起的复杂性尿路感染或肾盂肾炎,头孢曲松钠可通过肾脏高浓度排泄发挥疗效。对于产酶菌株感染需根据药敏结果调整用药方案。

4、皮肤软组织感染

对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等原因引起的蜂窝织炎、脓肿等感染有效。在治疗糖尿病足等合并皮肤感染时,需结合清创等局部处理措施。

5、骨关节感染

适用于由敏感菌引起的骨髓炎、化脓性关节炎等疾病,其长效抗菌作用可减少给药频次。治疗过程中需监测炎症指标变化,疗程通常需4-6周。

使用头孢曲松钠前需详细询问过敏史,用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应。治疗过程中应定期评估疗效,根据细菌培养及药敏结果及时调整治疗方案。肾功能不全患者无需调整剂量,但合并严重肝功能障碍者需谨慎使用。

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