琥珀酸亚铁一般需要连续服用2~4周后贫血症状逐渐改善，但具体见效时间因人而异，需根据个体情况综合判断。该药物的起效时间与患者病情严重程度、吸收能力及用药依从性等因素密切相关。
对于轻度缺铁性贫血患者，规律服用琥珀酸亚铁后，通常在1~2周内可观察到乏力、头晕等临床症状有所缓解。中重度贫血患者由于体内铁储备严重不足，血红蛋白回升需要更长时间，多数患者需持续用药4周以上才能达到理想效果。建议用药期间定期复查血常规，通过网织红细胞计数、血红蛋白浓度等指标动态评估疗效。若患者存在胃肠道疾病、甲状腺功能异常等影响铁吸收的基础疾病，或同时饮用浓茶、咖啡等抑制铁吸收的饮品，都可能延缓治疗效果。
需注意琥珀酸亚铁应空腹服用，建议搭配维生素C制剂促进铁元素吸收。治疗缺铁性贫血的标准疗程为血红蛋白恢复正常后继续补铁3~6个月以补充贮存铁。切勿自行增减药量或突然停药，用药期间若出现黑便、便秘等不良反应应及时复诊。