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抑郁症的成因和症状是什么?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

抑郁症的成因和症状涉及多种因素。抑郁症的发病可能与生理因素、心理社会因素、遗传因素等有关,常见症状包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等,需及时就医明确诊断。

1、生理因素

抑郁症患者可能存在神经递质失衡现象,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质系统功能异常。部分患者还可能出现下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进,导致皮质醇水平升高。这些生理改变可能影响情绪调节和认知功能。

2、心理社会因素

长期处于高压状态、经历重大生活事件(如亲人离世、失业)或存在负面认知模式的人群易患病。持续的人际关系紧张、童年期创伤经历等应激因素,可能通过影响心理调节能力导致发病风险增加。

3、遗传因素

有抑郁症家族史者的患病风险较普通人群高2-3倍。基因组学研究显示,多个基因位点可能通过影响神经递质代谢、神经可塑性等机制参与发病,但具体遗传模式尚需进一步研究。

典型症状可分为三类:核心症状包括持续两周以上的显著情绪低落、兴趣丧失;心理症状表现为过度自责、注意力下降、自杀倾向等;躯体症状常见睡眠障碍(早醒或嗜睡)、食欲改变、慢性疼痛等。部分患者还可能出现晨重暮轻的昼夜节律变化。

若出现上述症状持续存在,建议尽早就诊精神心理科。专业医生会通过临床访谈、量表评估等方式确诊,并制定个体化治疗方案。规范治疗下多数患者可获得症状缓解,早期干预对预后改善具有重要意义。

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