复方左炔诺孕酮片一般需要连续服用7天才能达到有效避孕效果。具体避孕效果与开始服药的时间密切相关，需根据不同的用药时机进行判断。
若在月经周期第1天开始服药，通常连续服用7天后可起到避孕作用。若在第2-5天开始服药，则服药后的前7天需同时采取其他避孕措施。若未在月经周期前5天内开始服药，或中途出现漏服情况，可能因激素水平波动导致避孕失败风险增加。
正确服用复方左炔诺孕酮片需每天固定时间服药，漏服时间超过12小时可能影响避孕效果。建议在医生指导下制定个体化用药方案，服药期间出现异常阴道出血、乳房胀痛等不良反应时应及时就诊。有血栓病史、严重肝肾功能不全、哺乳期妇女等特殊人群需禁用该药物。