心源性咳嗽的常见症状包括夜间阵发性咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰、活动后加重等,可能伴随呼吸困难或下肢水肿。这种咳嗽多与心脏功能异常相关,需及时明确病因。
1、夜间阵发性咳嗽
患者常在平卧时出现剧烈干咳或呛咳,坐起后可能缓解。这是由于平卧时回心血量增加,加重心脏负荷,导致肺静脉压力升高,刺激气道引发的反射性咳嗽。
2、咳白色或粉红色泡沫痰
心力衰竭引起肺淤血时,肺泡内渗出增多,可能产生稀薄的白色泡沫样痰。若发生急性肺水肿,痰液可能呈粉红色,此时属于急症表现。
3、活动后咳嗽加重
心脏泵血功能下降的患者,在爬楼梯、快走等体力活动时,会出现咳嗽加剧并伴随气喘。这是由于运动时耗氧量增加,但心脏无法有效供血,导致肺部淤血加重。
4、伴随呼吸困难
约60%患者会同时出现劳力性呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难,严重时可能出现端坐呼吸,即平卧时呼吸不畅必须保持坐位。
5、下肢水肿与体重增加
右心功能不全时可能出现足踝水肿,且体重在3天内增加超过2公斤。这种体液潴留会进一步加重心脏负担,形成恶性循环。
若出现上述症状,建议尽早到心血管内科就诊,通过心电图、心脏超声等检查评估心功能。需注意心源性咳嗽易被误诊为支气管炎,若长期咳嗽治疗效果不佳,应考虑心脏因素。日常需限制钠盐摄入,遵医嘱使用利尿剂等改善心功能的药物。