HCT偏高可能与生理性因素有关，也可能与真性红细胞增多症、慢性缺氧性疾病、肾脏疾病等病理性原因有关。HCT即红细胞压积，反映血液中红细胞的体积占比，需结合其他指标综合判断。
1、生理性因素
常见于大量出汗、呕吐、腹泻等原因引起的脱水，导致血液浓缩，红细胞比例相对升高。通常补液后即可恢复，无需特殊治疗。长期生活在高原地区的人群因缺氧刺激，也可能出现HCT代偿性增高。
2、真性红细胞增多症
属于骨髓增殖性肿瘤，表现为骨髓异常增生红细胞，HCT常超过60%。患者可能出现头痛、皮肤瘙痒等症状，需进行JAK2基因检测确诊。治疗可采用放血疗法或羟基脲片、干扰素α-2b注射液等药物抑制红细胞生成。
3、慢性缺氧性疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等原因导致机体长期缺氧，刺激肾脏分泌促红细胞生成素，引起继发性红细胞增多。这类患者多伴有呼吸困难、杵状指等体征，需针对原发病进行氧疗或使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张剂。
4、肾脏疾病
肾癌、多囊肾等肾脏病变可能异常分泌促红细胞生成素，引发红细胞增多。此类患者可能出现血尿、腰部包块等症状，需通过CT或MRI明确诊断，治疗以手术切除病灶为主。
发现HCT异常升高应完善血清促红细胞生成素测定、骨髓穿刺等检查。日常生活中需避免吸烟，保持适量饮水，定期监测血常规指标。若伴有皮肤潮红、脾肿大等症状，应及时到血液科就诊排查血液系统疾病。