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心脏动作电位是什么?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏动作电位是心肌细胞在电活动过程中发生的膜电位变化,包括静息电位、去极化期、平台期和复极化期四个阶段。这种电位变化是心脏规律性收缩的基础,对维持正常心律至关重要。

1、静息电位

静息状态下,心肌细胞膜内的电位维持在-90mV左右,主要由钠钾泵活动维持。此时细胞膜对钾离子的通透性较高,钾外流形成静息膜电位,为后续电活动提供基础状态。这种稳定的电位差使心肌细胞处于电学稳态,为去极化做好准备。

2、去极化期

当电冲动传导至心肌细胞时,电压门控钠通道快速开放。大量钠离子内流使膜电位在1-2毫秒内升至+30mV,形成陡峭的上升支。这种快速去极化确保电信号在心脏内的高效传导,是心脏同步收缩的关键启动环节。

3、平台期

此期持续约200-300毫秒,钙离子通过L型钙通道缓慢内流,同时延迟整流钾通道部分开放。钙内流与钾外流形成动态平衡,使膜电位维持在0mV左右。平台期的存在延长了心肌收缩时间,确保心室充分射血,这是心肌细胞区别于骨骼肌的重要特征。

4、复极化期

钙通道关闭而钾通道完全开放,钾离子大量外流使膜电位逐渐恢复至静息水平。此过程约持续150毫秒,膜电位从0mV缓慢下降至-90mV。复极化的完整性保障了心肌细胞不应期的形成,防止心脏发生强直收缩。

心脏动作电位的正常序列对维持窦性心律至关重要。若出现心悸、胸痛等异常症状,建议及时进行心电图检查。日常生活中应注意保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动,定期体检有助于早期发现心脏电生理异常。

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