牵正散对于面瘫后遗症的治疗效果可能较为有限，通常需要根据患者具体情况综合判断。面瘫后遗症多因神经损伤时间较长，单纯使用中药可能无法完全恢复，建议结合其他治疗方式。
牵正散主要用于风痰阻络型面瘫的急性期，通过祛风化痰、通络止痉来缓解症状。但在发病超过3个月的后遗症阶段，面部肌肉已出现纤维化或萎缩，此时单用该方剂难以逆转结构改变。现代医学认为，面神经长时间受压缺血导致的轴索变性需要神经营养药物配合物理治疗，如甲钴胺片、维生素B1片等神经营养剂，以及针灸、电刺激疗法促进神经再生。
面瘫后遗症的治疗需根据神经损伤程度制定方案。肌电图检查可评估神经功能，完全性损伤可能需要手术干预。对于轻度后遗症，联合使用中药熏蒸、穴位注射和表情肌训练效果更佳。患者应尽早在神经科和康复科医师指导下进行规范治疗，避免错过最佳恢复期。治疗期间需注意面部保暖，适度按摩促进血液循环。