乙型肝炎表面抗原阳性通常提示机体存在乙型肝炎病毒感染。这一结果可能意味着急性感染、慢性感染或病毒携带状态，需结合其他检查进一步评估。若持续阳性超过6个月，可能转为慢性感染，需密切监测。
1、急性乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎表面抗原阳性是早期感染的标志之一。在急性感染阶段，病毒正在肝脏内大量复制，此时患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。该指标通常在感染后1-10周出现，多数患者经过规范治疗后可实现表面抗原转阴。
2、慢性乙型肝炎病毒感染
当表面抗原持续阳性超过6个月时，提示发展为慢性感染。此时病毒与肝细胞基因组整合，可能造成肝脏持续性炎症，逐步发展为肝纤维化、肝硬化。此类患者需要定期检测肝功能、乙肝病毒DNA载量和肝脏弹性成像，评估疾病进展。
3、乙肝病毒携带状态
部分感染者虽表面抗原阳性，但肝功能持续正常且无肝病表现，属于非活动性携带状态。这类人群仍需每6-12个月复查转氨酶、病毒载量和肝脏超声，监测病毒激活风险。孕妇携带者需在分娩后24小时内为新生儿注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。
出现表面抗原阳性结果时，建议完善乙肝两对半定量、HBV-DNA检测和肝功能检查。日常需避免饮酒、规律作息，家庭成员应及时接种乙肝疫苗。抗病毒治疗需严格遵循肝病专科医生指导，不可自行停药或调整剂量。