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多形性红斑是什么病?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

多形性红斑是一种与免疫反应相关的急性炎症性皮肤病,通常由感染、药物过敏或免疫异常等因素诱发。其典型特征为皮肤出现靶形或虹膜状红斑,可能伴有黏膜损害,多数病例具有自限性,但严重时需及时治疗。

多形性红斑的病因多样,感染是最常见的诱因,尤其是单纯疱疹病毒(HSV)感染。药物过敏如抗生素、抗癫痫药等也可能引发该病。此外,某些系统性疾病或疫苗接种后偶见发病。典型皮损表现为四肢远端对称分布的靶形红斑,中心呈暗紫色,周边为红色环状,可能伴随水疱、糜烂或疼痛。部分患者有发热、关节痛等全身症状。诊断主要依据临床表现,必要时通过皮肤活检确认。治疗需针对病因,如停用可疑药物、抗病毒治疗,并配合外用糖皮质激素或口服抗组胺药缓解症状,重症患者可能需系统使用糖皮质激素如泼尼松。

患者日常应避免接触已知过敏原,感染期间注意皮肤清洁。若出现广泛皮损、高热或黏膜严重受累,应立即就医。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行调整激素剂量,定期复诊评估病情进展。保持均衡饮食和适度锻炼有助于增强免疫力,降低复发风险。

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