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耳结石是什么?

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

耳结石在临床上称为耵聍栓塞,是外耳道内耵聍腺分泌的耵聍堆积形成的硬块。该情况主要与外耳道狭窄、耵聍分泌异常等因素有关,常见症状包括耳闷、听力下降、耳鸣等。

1、形成原因

外耳道皮肤分布着大量耵聍腺,其分泌的淡黄色黏稠物与脱落上皮混合形成耵聍。当存在外耳道狭窄、瘢痕增生或长期使用耳塞等情况时,耵聍无法正常排出,经过氧化和脱水会逐渐硬化成黑色块状物。油性皮肤人群因耵聍分泌旺盛更易形成栓塞。

2、常见症状

完全堵塞外耳道时会出现传导性听力下降,伴随耳闷胀感和压迫性耳鸣。部分患者在游泳或洗头后,耵聍遇水膨胀可能导致突发性耳聋。合并感染时可能出现耳痛、耳道流脓等症状。

3、诊断治疗

耳内镜检查可见外耳道棕黑色团块,质地坚硬者可确诊。较小耵聍可用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗,较大栓塞需由耳鼻喉科医生用耵聍钩或吸引器取出。合并感染时需配合氧氟沙星滴耳液进行抗感染治疗。

日常应注意避免频繁掏耳,洗浴时可用棉球保护外耳道。若出现听力骤降或耳痛症状,应及时到耳鼻喉科就诊,切勿自行用挖耳勺处理,以免损伤鼓膜或引发外耳道炎。

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