蚕砂作为传统中药材，一般具有祛风除湿、和胃化湿、活血止痛、缓解皮肤不适、调节肠胃功能等功效和作用。其应用需在中医师指导下进行，避免自行用药。
1、祛风除湿
蚕砂性温味辛，能祛除体内风寒湿邪，常用于改善风湿性关节疼痛。中医理论认为其可通过促进气血运行来减轻肢体麻木、屈伸不利等症状，常配伍防风、羌活等药材使用。
2、和胃化湿
针对湿浊困脾引起的脘腹胀满，蚕砂可通过燥湿健脾作用调理胃肠功能。对于夏季暑湿导致的恶心呕吐，传统用法常与藿香、佩兰等芳香化湿药同用。
3、活血止痛
蚕砂能促进局部血液循环，对跌打损伤引起的瘀血肿痛有消散作用。外敷时可配合红花、桃仁等活血药材制成药包热熨患处。
4、缓解皮肤不适
其燥湿特性有助于改善湿疹、皮肤瘙痒等病症。古代医籍记载可用蚕砂煎汤外洗或制成药膏涂抹，现代多作为复方制剂成分使用。
5、调节肠胃功能
对于饮食积滞引起的消化不良，蚕砂能通过促进胃液分泌帮助消化。常与山楂、神曲等消食药材配伍，适用于脾胃虚弱人群。
使用蚕砂需注意体质辨证，阴虚血燥者慎用。外用时需防止皮肤过敏，出现不良反应应立即停用。建议在正规医疗机构购买炮制过的药材，避免使用不明来源的蚕砂，服用期间忌食生冷油腻食物。