抑郁症的常用药物通常包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等类型。具体用药需根据患者病情及个体差异，在医生指导下选择。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等药物，主要通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善抑郁情绪。这类药物通常作为一线治疗药物，具有较好的耐受性，但可能出现恶心、失眠等不良反应，需注意逐渐调整剂量。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：例如文拉法辛、度洛西汀等，可同时调节两种神经递质水平，对于伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者可能更适用。这类药物需监测血压变化，部分患者可能出现口干、便秘等副作用。
3、三环类抗抑郁药
包括阿米替林、氯米帕明等传统药物，通过阻断多种神经递质再摄取发挥作用。虽然疗效确切，但易引发心律失常、尿潴留等不良反应，通常用于其他药物治疗无效的情况，老年患者需谨慎使用。
4、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
如米氮平，具有改善睡眠和食欲的作用，适合伴有明显失眠、体重下降的抑郁患者。用药期间需注意监测体重变化及血糖水平，可能出现嗜睡等镇静反应。
5、多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
安非他酮属于此类药物，较少引起性功能障碍，适用于对此副作用敏感的患者。但可能增加癫痫发作风险，有癫痫病史者禁用。
抑郁症患者需严格遵医嘱规律用药，不可自行增减剂量或突然停药。治疗期间应定期复诊评估疗效及不良反应，联合心理治疗效果更佳。若出现严重药物反应或症状加重，应及时联系主治医生调整治疗方案。