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年轻人腰肌劳损怎么办?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

年轻人腰肌劳损可通过日常护理、药物治疗、物理治疗、功能锻炼等方式改善症状,严重时需考虑手术治疗。该病多由长期姿势不良、过度劳累等因素引起,需根据具体情况选择个体化治疗方案。

1、一般治疗

日常需避免久坐久站,纠正不良坐姿和站姿。疼痛发作期建议卧床休息1-3天,使用硬板床并在腰部垫软枕维持生理曲度。局部可通过热敷促进血液循环,温度控制在40-45℃,每次15-20分钟。

2、药物治疗

急性疼痛期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,配合乙哌立松片等肌肉松弛剂改善肌肉痉挛。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。

3、物理治疗

医疗机构可进行超声波治疗、红外线照射等物理疗法,每周2-3次。中医推拿需选择正规机构,通过滚法、揉法等手法放松肌肉,配合针灸刺激肾俞、大肠俞等穴位。

4、功能锻炼

疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼,推荐每天2-3组小燕飞动作(每次维持5-10秒)或臀桥训练(每组10-15次)。游泳、慢跑等有氧运动建议每周进行3-4次,注意控制运动强度。

5、手术治疗

对于合并腰椎间盘突出且保守治疗无效者,可考虑椎间孔镜等微创手术,但需严格把握手术指征,术后需配合6-8周的康复训练。

建议患者避免长期伏案工作,每1小时起身活动5-10分钟。选择符合人体工学的办公座椅,驾驶时调整腰部支撑。若疼痛持续加重或出现下肢放射痛,应及时就诊骨科完善MRI检查,排除腰椎器质性病变。所有药物治疗均需在医师指导下使用,不可自行增减药量或延长疗程。

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