靴型心常见于高血压性心脏病、主动脉瓣疾病、扩张型心肌病以及某些先天性心脏病等，可能与心脏结构异常或功能改变有关。该表现通常提示左心室扩大或肥厚，需结合其他检查明确具体病因。
1、高血压性心脏病
长期高血压导致心脏负荷加重，左心室为克服外周阻力会发生代偿性肥厚或扩张，X线检查可显示左心室扩大呈靴型。患者常伴有头晕、心悸等症状，治疗需遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等降压药物，同时限制钠盐摄入。
2、主动脉瓣疾病
主动脉瓣狭窄或关闭不全时，左心室射血阻力增加或血液反流，导致心室壁张力增高和心腔扩大。患者可能出现胸痛、呼吸困难，严重者需进行主动脉瓣置换手术，药物治疗可选用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等改善心功能。
3、扩张型心肌病
心肌收缩力下降引起心腔扩大，心脏外形呈现典型靴型改变。患者多有乏力、水肿表现，治疗常需联合使用酒石酸美托洛尔片、培哚普利叔丁胺片、托拉塞米片等药物，晚期可能需要心脏移植。
4、先天性心脏病
如主动脉缩窄等畸形可导致左心室压力负荷增加，儿童期即可出现心脏形态改变。此类患者需根据畸形类型选择介入封堵术或外科矫治术，术后需定期复查心脏超声。
发现靴型心表现时，建议尽早完善心电图、心脏彩超等检查。日常生活中需避免剧烈运动，高血压患者应每日监测血压，主动脉瓣病变者需预防感染性心内膜炎。所有治疗均需在心血管专科医生指导下进行，不可自行调整药物剂量。