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水冲脉是什么病?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

水冲脉并非独立疾病,而是指脉搏骤起骤落、急促有力的体征,常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、动脉导管未闭等疾病,需结合其他症状及检查明确病因。

1、主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣无法完全闭合导致舒张期血液反流,心脏代偿性增加每搏输出量,从而形成脉压差增大。患者可能伴随心悸、胸痛,严重时可出现左心衰竭。治疗需根据病因选择药物,如感染性心内膜炎需用注射用青霉素钠、头孢曲松钠,或进行瓣膜修复手术。

2、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量引起代谢亢进,导致外周血管扩张、心脏收缩力增强。典型症状包括易饥多食、手抖、突眼等。常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片调节激素水平,普萘洛尔片可改善心动过速,同时需限制碘摄入。

3、动脉导管未闭

先天性心脏畸形造成主动脉与肺动脉异常通道,大量血液分流导致收缩压升高、舒张压降低。患儿常有发育迟缓、呼吸困难表现。出生后可使用布洛芬混悬液促进导管闭合,严重者需行介入封堵术或外科结扎治疗。

出现水冲脉体征时应监测血压、心率变化,避免剧烈运动。建议尽早就诊心血管内科,通过心脏彩超、甲状腺功能检测明确病因,严格遵医嘱进行针对性治疗,定期复查评估病情进展。

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