呕吐伴随腹痛可能是急性胃肠炎，但也可能与食物中毒、急性阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等疾病有关，需结合其他症状综合判断。若腹痛剧烈或持续不缓解，应及时就医明确诊断。
急性胃肠炎患者常因饮食不洁或感染引发胃肠黏膜炎症，表现为阵发性脐周绞痛、呕吐及腹泻，可伴有发热。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散等药物。需注意诺氟沙星禁用于18岁以下青少年及孕妇。食物中毒者起病急骤，多在进食后2-6小时出现症状，严重者需洗胃处理。急性阑尾炎早期表现为转移性右下腹痛，伴有恶心呕吐，血常规检查可见白细胞升高，确诊后需及时手术。
若呕吐物含胆汁或粪臭味，伴随肛门停止排气排便，需警惕肠梗阻可能，腹部X线检查可见气液平面。胆囊炎发作时常有右上腹剧痛，向右肩背部放射，超声检查可发现胆囊增大、壁增厚。建议出现呕吐腹痛时暂禁食观察，记录症状变化情况，避免自行服用止痛药物掩盖病情。老年患者或伴有高血压、糖尿病等基础疾病者，建议尽早就医完善血常规、腹部超声等检查。