尿尿疼痛可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、尿路结石、尿道炎等疾病因素有关。该症状常由尿道或膀胱受到刺激引起,若伴随其他不适建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮水量不足可能导致尿液浓缩,其中的代谢废物浓度过高刺激尿道黏膜,引发排尿时疼痛。这种情况通常增加饮水量、清淡饮食后即可缓解,无其他伴随症状。
2、尿路感染
细菌感染膀胱或尿道时,炎症刺激会导致尿痛、尿频、尿急,严重时可能出现血尿或发热。常见致病菌包括大肠埃希菌,可通过尿常规检查确诊。一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3、尿路结石
结石在输尿管或膀胱内移动时,可能划伤尿路黏膜引发刺痛感,多伴有腰部绞痛、肉眼血尿。直径小于6mm的结石可通过服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓,配合大量饮水促进排出;较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。
4、尿道炎
淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎常出现尿道口红肿、脓性分泌物,排尿时有灼烧样疼痛。确诊需进行分泌物涂片检查,治疗多采用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、多西环素片等药物,性伴侣需同步治疗。
出现排尿疼痛症状时,建议每日饮水量保持在2000ml以上,避免憋尿和摄入辛辣食物。若症状持续超过24小时,或出现发热、血尿、腰痛等情况,需立即就诊泌尿外科完善尿常规、泌尿系超声等检查。自行滥用止痛药可能掩盖病情,延误感染控制时机。