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脑死亡究竟是什么意思?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能不可逆的永久性丧失,此时虽然可能仍有心跳,但无法自主呼吸且无恢复可能。这是现代医学判定个体死亡的严格标准之一,与心脏死亡具有同等法律效力。

脑死亡的诊断需通过一系列严格的临床检查和辅助检查确认。例如,患者需处于深昏迷状态,且对任何外界刺激无反应;脑干反射(如瞳孔对光反射、角膜反射)完全消失;自主呼吸停止,需依赖呼吸机维持。此外,还需排除低体温、药物中毒等可逆因素。与植物人状态不同,植物人仍保留部分脑干功能,可能存在睡眠-觉醒周期,而脑死亡是全脑功能完全丧失且不可逆。在法律层面,脑死亡的确立意味着可依法终止医疗救治,但需经过专业评估和伦理审核。

对于疑似脑死亡的情况,医疗机构会严格按照诊断流程操作,并由神经科、重症医学科等多学科专家共同确认。家属应充分了解脑死亡的科学定义及法律意义,配合医生进行必要检查,避免因情感因素延误判断。若确认脑死亡,可考虑器官捐献等后续事宜,但需遵循自愿原则和相关法规。

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