奥沙利铂作为第三代铂类抗癌药物，主要通过抑制肿瘤细胞DNA复制发挥作用。其抗癌效果主要体现在抑制肿瘤增殖、增强化疗敏感性、延长生存期等方面，临床常用于结直肠癌、胃癌、卵巢癌等实体瘤治疗。
1、抑制DNA复制
奥沙利铂可与DNA链形成交联复合物，阻碍DNA双链解旋和复制过程。这种作用在快速分裂的肿瘤细胞中尤为显著，能有效阻滞细胞周期G2/M期，导致肿瘤细胞凋亡率提升约30%-50%。
2、增强化疗协同性
与5-氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙等药物联用时可产生协同效应。临床数据显示，FOLFOX方案治疗转移性结直肠癌客观缓解率可达50%以上，中位无进展生存期延长至8-9个月。
3、广谱抗癌活性
除结直肠癌外，对胃癌二线治疗的疾病控制率约40%，卵巢癌复发患者的临床获益率约35%。其疗效与肿瘤微环境中谷胱甘肽水平密切相关，耐药发生率较传统顺铂降低约20%。
4、生存期改善
作为辅助治疗时，Ⅲ期结肠癌患者5年生存率提升约15%-20%。转移性患者中位总生存期可达13-15个月，较单纯支持治疗组延长4-6个月。
5、个体化治疗优势
基因检测显示ERCC1低表达患者有效率提升至60%以上，外周神经毒性发生率约85%但多属可逆性，通过剂量调整可维持长期治疗。
使用奥沙利铂需严格监测血常规及神经功能，外周神经病变患者建议采用间歇给药方案。治疗期间应避免接触冷刺激，出现严重过敏反应需立即停药。具体用药方案应根据肿瘤类型、分期及基因检测结果制定，建议在肿瘤专科医生指导下规范治疗。