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胸透能检查哪些疾病?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸透通常可以检查肺炎、肺结核、心脏扩大等疾病,能够帮助医生初步了解胸部结构异常情况。胸透作为常规影像学检查,具有快速、便捷的特点,但需结合其他检查明确诊断。

1、肺炎

胸透可显示肺部斑片状阴影或浸润影,多见于细菌或病毒感染引起的肺泡渗出性病变。患者常伴有发热、咳嗽等症状,需结合血常规等检查进一步评估感染类型。

2、肺结核

胸透可能发现肺部结节、钙化灶或空洞样改变,提示结核分枝杆菌感染。典型表现包括肺尖部病灶,但确诊需依赖痰涂片、结核菌素试验或分子生物学检测。

3、心脏扩大

胸透能观察心影横径增大,可能提示心脏肥大或心包积液。常见于高血压性心脏病、扩张型心肌病等,需结合心电图、心脏超声评估心脏功能。

4、胸腔积液

胸透可发现肋膈角变钝或肺部下野密度增高影,提示胸膜腔液体异常积聚。可能由炎症、肿瘤或心力衰竭引起,需通过超声定位穿刺明确积液性质。

5、气胸

胸透显示患侧肺野透亮度增高且无肺纹理,提示气体进入胸膜腔。常见于外伤或自发性肺大疱破裂,需根据气胸量选择保守观察或胸腔闭式引流。

胸透结果可能受拍摄体位、设备分辨率等因素影响,存在一定局限性。若发现异常阴影或结构改变,建议遵医嘱进行胸部CT、支气管镜等深入检查,以便准确判断病变性质并制定治疗方案。

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