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多巴胺受体激动剂有哪些?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

多巴胺受体激动剂是用于治疗帕金森病、高泌乳素血症等疾病的药物,通常可分为麦角类衍生物、非麦角类衍生物和复方制剂等类型。具体用药需在医生指导下根据病情选择。

1、麦角类衍生物

这类药物包括溴隐亭、卡麦角林等。溴隐亭能够激活多巴胺D2受体,抑制泌乳素分泌,常用于治疗高泌乳素血症和垂体瘤。卡麦角林半衰期较长,适用于需要长期治疗的患者,但可能引发恶心或体位性低血压等反应。

2、非麦角类衍生物

代表药物有普拉克索、罗匹尼罗和罗替戈汀等。普拉克索对D3受体具有较高亲和力,可改善帕金森患者的运动症状,也可用于治疗不安腿综合征。罗匹尼罗透皮贴剂能维持稳定血药浓度,减少服药次数,但需注意局部皮肤反应。

3、复方制剂

如左旋多巴/卡比多巴复合制剂,通过外周脱羧酶抑制剂减少左旋多巴在外周的代谢,增加脑内多巴胺浓度。这类药物能有效缓解震颤、肌强直等帕金森症状,但长期使用可能引发异动症等并发症。

使用多巴胺受体激动剂期间需遵医嘱调整剂量,避免突然停药。服药后可能出现嗜睡、幻觉等神经系统症状,驾驶或操作机械时应谨慎。若出现纤维化反应或心脏瓣膜病变等严重不良反应,应及时停药并就医。

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