里急后重可能与肠道感染、炎症性肠病、肠道肿瘤等因素有关，需结合具体症状和检查结果明确病因。该症状表现为频繁产生便意但排便困难或排便不尽感，通常提示直肠或肛门受到刺激。
1、肠道感染
细菌性痢疾、阿米巴痢疾等病原体感染可能导致直肠黏膜充血水肿，刺激排便感受器引起里急后重。患者常伴随黏液脓血便、发热等症状，可通过粪便培养明确病原体。治疗可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、头孢克肟片、蒙脱石散等药物。
2、炎症性肠病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性疾病可导致肠道黏膜持续性损伤，形成伪膜性肠炎或溃疡，引发排便异常。典型症状包括腹痛、血便、体重下降，结肠镜检查可辅助诊断。治疗常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等药物。
3、肠道肿瘤
直肠癌、结肠癌等占位性病变可能造成肠腔狭窄或局部刺激，导致排便习惯改变。伴随症状可能有便血、贫血、腹部包块等，肠镜检查和病理活检可确诊。治疗方案需根据肿瘤分期选择手术切除、放疗或化疗。
出现持续或加重的里急后重症状时，应及时进行肛门指诊、粪便隐血试验及肠镜检查。避免自行使用止泻药物掩盖病情，确诊后应在消化科医生指导下规范治疗，恶性肿瘤患者需定期复查监测病情进展。