力平之作为贝特类降脂药物，主要功效包括降低甘油三酯、调节胆固醇水平、改善血脂异常、辅助预防动脉粥样硬化以及减少胰腺炎风险。其作用机制与激活相关受体及调节脂蛋白代谢有关。
1、降低甘油三酯
力平之通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPAR-α），增强脂蛋白脂酶活性，加速富含甘油三酯的脂蛋白分解代谢，可使血清甘油三酯水平下降30%-50%。这种作用对IV型和V型高脂蛋白血症患者效果显著。
2、调节胆固醇水平
该药能抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶活性，减少胆固醇合成，同时促进低密度脂蛋白受体表达，加速低密度脂蛋白清除。可使低密度脂蛋白胆固醇降低10%-20%，对混合型高脂血症具有双重调节作用。
3、改善血脂异常
通过上调载脂蛋白AⅠ和AⅡ基因表达，增加高密度脂蛋白胆固醇合成，提升高密度脂蛋白水平约10%-30%。这种调节作用有助于改善脂质三联征（高TG、低HDL-C、小颗粒LDL增多）。
4、辅助预防动脉粥样硬化
通过纠正致动脉粥样硬化性血脂异常，降低血液粘稠度，抑制血管内皮炎症反应，减少单核细胞粘附因子表达，延缓动脉粥样斑块形成进程。
5、减少胰腺炎风险
对于严重高甘油三酯血症（≥5.65mmol/L）患者，通过快速降低甘油三酯水平，能有效预防脂质颗粒堵塞胰腺毛细血管引发的急性胰腺炎，降低发病风险约60%。
使用期间需定期监测肝功能与肌酸激酶，治疗3个月后建议复查血脂四项。配合低脂饮食和规律运动可增强疗效，出现肌痛或乏力等不良反应应及时就诊调整治疗方案。长期服用者每6个月需评估心血管风险获益比。