右耳搏动性耳鸣是否要紧，通常需要根据具体病因判断。若为生理性因素引起，一般无需过度紧张；但若与病理性因素相关，则可能提示潜在疾病，需及时就医。
右耳搏动性耳鸣可能与生理性原因有关。例如精神紧张、过度疲劳或长期处于噪音环境中，可能导致耳部血管搏动感增强，从而出现与心跳同步的耳鸣声。这类情况通常在休息、远离噪音或情绪平复后可自行缓解，通常不伴随其他异常症状。若耳鸣持续时间较短且无加重趋势，通常不必过于担心。
若右耳搏动性耳鸣持续存在或逐渐加重，可能与血管异常、高血压、中耳炎等疾病相关。血管畸形或动脉硬化可能导致血流异常振动传入耳蜗；中耳炎症可能引起咽鼓管功能障碍，导致耳内压力变化而出现搏动声。此外，颈静脉球高位等解剖结构异常也可能引发此类症状。这类病理性因素引起的耳鸣常伴随头晕、耳闷胀感或听力下降等表现，需通过影像学检查明确诊断。
出现右耳搏动性耳鸣时，建议观察是否伴有头痛、眩晕等伴随症状。日常需注意规律作息，避免熬夜及长时间佩戴耳机。若症状持续超过一周或影响正常生活，应及时至耳鼻喉科进行耳内镜、听力学检查及颞骨CT等专业评估，早期明确病因有助于针对性治疗。