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支气管激发试验是什么?

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

支气管激发试验是一种用于检测气道反应性的临床检查方法,主要用于辅助诊断哮喘、咳嗽变异性哮喘等呼吸系统疾病。该检查通过模拟诱发气道收缩的因素,观察患者呼吸道对刺激物的敏感程度,从而评估气道高反应性的存在与否。

支气管激发试验通常采用雾化吸入乙酰甲胆碱或组胺等药物,这些物质能够刺激气道平滑肌收缩。检查过程中,医生会逐步增加药物浓度,同时使用肺功能仪监测第一秒用力呼气容积的变化。当FEV1下降幅度达到预定阈值时,即可判定为阳性结果。这种检查具有较高的敏感性,但需要在严密监护下进行,医护人员会配备急救设备以应对可能出现的严重支气管痉挛。该检查适用于有典型哮喘症状但常规肺功能检查正常的人群,以及需要鉴别慢性咳嗽病因的患者。

进行支气管激发试验前应告知医生过敏史和近期用药情况,严重气流受限、心功能不全或对激发剂过敏者不宜接受此项检查。检查后可能出现短暂咳嗽、胸闷等症状,通常半小时内自行缓解。检查结果需由呼吸专科医生结合临床症状综合判断,患者切勿自行解读报告或调整治疗方案。

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