卵巢囊肿和卵巢癌一般可通过医学检查、症状表现及病理结果进行区分。卵巢囊肿多为良性病变，而卵巢癌属于恶性肿瘤，两者在影像学特征、肿瘤标志物及临床表现等方面存在差异。
1、影像学检查
卵巢囊肿在超声检查中多表现为边界清晰、形态规则的囊性结构，内部透声良好，无血流信号。而卵巢癌的超声影像常显示囊实性混合包块，边界不清，形态不规则，内部有丰富血流信号，可能伴随腹水或淋巴结肿大。CT或MRI检查可进一步明确病变范围及周围组织侵犯情况。
2、肿瘤标志物检测
卵巢癌患者血清中的CA125、HE4等肿瘤标志物水平常显著升高，尤其是上皮性卵巢癌。而单纯性卵巢囊肿患者的这些指标通常处于正常范围，但子宫内膜异位囊肿等特殊类型囊肿可能出现CA125轻度升高。
3、症状差异
卵巢囊肿通常无明显症状，较大者可出现下腹坠胀、月经紊乱或压迫症状。卵巢癌早期可能无症状，中晚期常表现为持续腹痛、腹胀、消瘦、异常阴道出血，可能伴有食欲减退或恶病质表现，部分患者会出现肠梗阻等并发症。
4、病理学检查
腹腔镜或剖腹手术获取组织标本进行病理检查是确诊的金标准。卵巢囊肿病理可见囊壁内衬上皮细胞，无恶性特征；卵巢癌组织则存在细胞异型性、核分裂象活跃及浸润性生长等恶性表现。
建议出现盆腔包块或相关症状时尽早就医，通过超声检查初步筛查。若发现可疑恶性征象，需进一步进行肿瘤标志物检测及影像学评估，必要时进行腹腔镜探查或手术切除以明确诊断。临床诊断需由专业医生综合多项检查结果判断，患者不可自行区分或延误诊治。