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高半胱氨酸是什么?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高半胱氨酸是人体代谢过程中产生的一种含硫氨基酸,主要由蛋氨酸转化而来。正常情况下,它可通过叶酸、维生素B6和维生素B12等辅助因子参与代谢,最终转化为半胱氨酸或其他物质。若代谢受阻,可能导致血液中高半胱氨酸水平升高,增加心血管疾病、神经系统疾病等风险。

高半胱氨酸的代谢异常可能与遗传、营养缺乏或慢性疾病有关。例如,亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变会影响叶酸代谢,导致高半胱氨酸蓄积。此外,饮食中维生素B族摄入不足、肾功能不全或甲状腺功能减退也可能引起其水平升高。研究表明,高浓度的高半胱氨酸会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化,并与阿尔茨海默病、脑卒中等疾病相关。

建议存在心血管疾病家族史或代谢异常人群定期检测高半胱氨酸水平。日常可通过均衡饮食补充绿叶蔬菜、豆类、全谷物等富含叶酸和B族维生素的食物。若检测值持续偏高,需在医生指导下进行药物干预,如服用活性叶酸、维生素B6或B12补充剂,并针对原发疾病进行治疗。

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