小便不利可能与生理性原因有关，也可能是尿路感染、前列腺增生、膀胱结石等疾病因素引起的，需及时就医明确病因。生理性原因通常与饮水量不足、出汗过多等因素有关，调整后可缓解。病理性原因需结合具体疾病进行治疗。
1、生理性原因
饮水量过少或出汗过多会导致尿液生成减少，出现排尿不畅、尿量减少等症状。这种情况一般无需特殊治疗，适当增加饮水量、减少剧烈运动后通常可自行缓解。若因精神紧张、环境不适等原因引起短暂排尿困难，放松心情后多能改善。
2、尿路感染
细菌入侵尿道可引起尿频、尿急、排尿灼痛等症状，严重时可出现排尿困难。患者常伴有下腹坠胀感，尿液可能混浊或有异味。治疗需遵医嘱使用抗菌药物，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等，同时建议每日饮水2000ml以上。
3、前列腺增生
中老年男性因腺体增生压迫尿道，可能出现排尿等待、尿线变细、夜尿增多等症状。确诊后可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等药物，严重者需考虑经尿道前列腺电切术。
4、膀胱结石
结石堵塞尿道内口会导致排尿中断、下腹部绞痛等症状，可能伴有血尿。直径小于6mm的结石可通过多喝水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需进行体外冲击波碎石或膀胱镜取石术。疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓缓解症状。
若调整生活习惯后症状无改善，或伴有发热、血尿等情况，建议及时到泌尿外科就诊。需完善尿常规、泌尿系超声、尿流动力学等检查，确诊后规范治疗。日常应注意保持会阴部清洁，避免长时间憋尿，每日饮水量建议达到1500-2000ml。