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念珠菌性阴道炎有哪些症状和治疗方法?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

念珠菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、白带异常及排尿不适等症状,通常可通过药物治疗、局部护理、生活习惯调整等方法改善。具体治疗需根据病情严重程度和是否反复发作进行选择。

1、药物治疗

对于初次感染或症状较轻者,一般可遵医嘱使用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂或制霉菌素片等阴道局部抗真菌药物。若症状较重或反复发作,可能需要口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等全身性抗真菌药物,疗程需根据医嘱调整。

2、局部护理

保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液或阴道冲洗。穿着纯棉透气内裤,治疗期间暂停性生活,防止交叉感染或黏膜损伤加重症状。

3、生活习惯调整

控制高糖饮食摄入,适当补充乳制品等益生菌食物。避免长期使用广谱抗生素或激素类药物,糖尿病患者需积极控制血糖水平。

4、伴侣治疗

若男性伴侣出现龟头红肿、瘙痒等真菌感染症状时,需同时接受克霉唑乳膏等局部抗真菌治疗,避免反复交叉感染。

5、反复发作处理

每年发作超过4次者需排除糖尿病、免疫功能异常等诱因,并在医生指导下进行为期3-6个月的巩固治疗,必要时需进行真菌培养及药敏试验。

出现异常分泌物或外阴不适症状时,建议及时进行白带常规检查明确诊断。用药期间需规范完成疗程,即使症状消失也不可自行停药。日常应注意单独清洗内裤并用开水烫洗,避免与其他衣物混洗。若治疗期间症状未缓解或加重,需及时复诊调整治疗方案。

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