六味地黄丸与归芍地黄丸均属于滋阴补肾类中成药，但功效侧重不同。六味地黄丸主要针对肾阴亏虚，而归芍地黄丸在补肾基础上兼有养血作用，适用于肝肾阴虚合并血虚的情况。具体差异如下：
1、滋阴补肾
六味地黄丸以熟地黄、山茱萸等药材为核心，通过滋补肾阴改善腰膝酸软、潮热盗汗等肾阴虚症状。其药性平和，适合单纯肾阴不足者。归芍地黄丸在此基础上保留补肾功效，但补肾力度相对较弱。
2、补血养肝
归芍地黄丸添加当归、白芍等补血药材，能调节肝血不足引起的头晕目眩、月经量少等问题。对于更年期女性合并血虚证候者更适用，而六味地黄丸无此功效。
3、治疗侧重
六味地黄丸侧重改善肾阴虚引起的五心烦热、遗精早泄等虚热证候。归芍地黄丸更适用于肝肾两虚伴面色苍白、爪甲不荣等血虚表现，对慢性肝炎恢复期、贫血伴肾虚者效果更佳。
选择时应根据具体证型判断，肾阴亏虚明显者宜选六味地黄丸，合并血虚症状者则更适合归芍地黄丸。两者均需经中医辨证后使用，不可自行盲目服用，慢性病患者需定期复诊调整用药方案。服药期间忌食辛辣刺激食物，感冒发热时应暂停服用。