盐酸氯米帕明片服用前的注意事项包括禁忌症筛查、药物相互作用评估、特殊人群用药指导等，需严格遵医嘱使用。用药前应明确自身健康状况，避免自行调整用药方案。
1、禁忌症筛查
对盐酸氯米帕明成分过敏者禁用，急性心肌梗死、严重心律失常患者禁用。癫痫病史、闭角型青光眼或甲状腺功能亢进患者需提前告知医生，此类疾病可能加重药物副作用。此外，近期服用单胺氧化酶抑制剂（如异烟肼）的患者需停药至少14天后才可开始使用。
2、药物相互作用评估
该药与抗胆碱能药物（如阿托品）联用会增加口干、便秘风险；与酒精同服可能加剧中枢神经系统抑制。若正在使用抗凝血药，需监测凝血功能，因氯米帕明可能影响药物代谢酶活性。与其他抗抑郁药（如氟西汀）联用时需警惕5-羟色胺综合征。
3、特殊人群用药指导
孕妇及哺乳期妇女需评估治疗获益与胎儿风险，妊娠早期禁用。儿童用药需根据体重调整剂量，并密切监测行为异常等反应。老年患者因代谢减慢，初始剂量应减少1/3，并定期检查肝肾功能。驾驶或操作机械者需注意，该药可能导致嗜睡或视力模糊。
用药期间应定期复诊监测心电图、血药浓度及精神状态变化。若出现心悸、排尿困难或癫痫发作等严重反应，需立即停药并就医。避免突然停药引发撤药综合征，应在医生指导下逐步减量。