ST段抬高是心电图上的一种常见表现,通常与心肌损伤或缺血有关。它可能是正常生理性变异,也可能提示急性心肌梗死、心肌炎、心包炎等病理情况,需结合临床症状及其他检查综合判断。
1、急性心肌梗死
急性心肌梗死是因冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,此时受损心肌细胞出现电活动异常,引起心电图ST段显著抬高。患者常伴随剧烈胸痛、呼吸困难等症状,需紧急处理。一般可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片、注射用重组人尿激酶原等药物进行溶栓或抗凝治疗。
2、心肌炎
病毒或细菌感染引发心肌炎症时,心肌细胞水肿及炎性渗出可导致ST段抬高。患者可能出现发热、乏力、心悸等表现。治疗时可使用辅酶Q10胶囊、维生素C片、曲美他嗪片等药物改善心肌代谢,重症需用免疫球蛋白治疗。
3、心包炎
心包脏层和壁层炎症反应产生的渗出液导致心电传导异常,出现广泛性ST段抬高。典型症状包括胸痛随呼吸加重、心包摩擦音等。常用布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱片、醋酸泼尼松片等药物控制炎症反应。
出现ST段抬高且伴随胸痛、气促等症状时,应立即就医进行心肌酶谱、心脏超声等检查。日常需避免剧烈运动,保持情绪稳定,高血压、糖尿病患者应规律监测相关指标。诊断需由心血管专科医生结合临床资料综合判断,避免自行解读心电图结果。