外阴疼痛可能是生理性原因所致，也可能与外阴炎、前庭大腺囊肿、外阴溃疡等疾病因素有关。建议根据伴随症状进行初步判断，必要时需及时就诊明确具体病因。
1、生理性原因
若穿着过紧的化纤材质内裤，可能因摩擦导致外阴皮肤角质层受损，引起疼痛感。部分女性使用碱性过强的洗剂清洗外阴，可能破坏皮肤屏障功能，导致局部敏感和刺痛。这类疼痛通常不伴随分泌物异常或皮肤破溃，更换宽松棉质衣物后多可缓解。
2、外阴炎
细菌或真菌感染可能引发外阴红肿热痛，如念珠菌性外阴炎患者可能出现白色豆渣样分泌物，疼痛在排尿时加重。确诊后需遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物，细菌感染时可选择甲硝唑片或莫匹罗星软膏。
3、前庭大腺囊肿
腺体导管堵塞继发感染时，可能形成直径2-3cm的囊肿，急性期可出现剧烈疼痛、局部皮肤温度升高。早期可口服头孢克肟胶囊或左氧氟沙星片控制感染，若形成脓肿需行切开引流术。
4、外阴溃疡
贝赫切特病、梅毒等系统性疾病可能引发外阴溃疡，表现为边缘清晰、基底灰白的痛性溃疡。治疗需针对原发病，如梅毒患者需注射苄星青霉素，免疫性疾病患者可能需要使用泼尼松片等糖皮质激素。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。若疼痛持续超过3天或伴有异常分泌物、发热等症状，建议及时至妇科或皮肤科就诊。治疗期间需严格遵医嘱用药，禁止擅自停药或更改剂量，以免影响疗效或导致病情反复。