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肝素钠注射液有何作用?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肝素钠注射液作为抗凝血药物,主要用于预防和治疗血栓性疾病。其主要功效作用包括抗凝血、预防血栓形成、治疗深静脉血栓和肺栓塞、血液透析抗凝以及辅助治疗心肌梗死等。

1、抗凝血

肝素钠注射液通过与抗凝血酶Ⅲ结合,增强其对凝血因子Ⅱa、Ⅹa的抑制作用,从而阻断凝血过程。这种机制可有效延长血液凝固时间,防止血管内异常凝血的发生。

2、预防血栓形成

该药物常用于外科手术后、长期卧床或存在高凝状态的患者。通过抑制血小板聚集和纤维蛋白形成,显著降低深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症的发生风险。

3、治疗深静脉血栓和肺栓塞

对于已形成的血栓性疾病,肝素钠能阻止血栓继续扩大,促进机体自身纤溶系统发挥作用。通常作为急性期的首选抗凝治疗药物。

4、血液透析抗凝

在血液净化治疗过程中,肝素钠可防止透析管路和透析器内形成血栓。其快速起效的特点能维持体外循环通畅,同时通过调整剂量可控制抗凝强度。

5、辅助治疗心肌梗死

在急性冠脉综合征治疗中,肝素钠可预防冠状动脉内血栓扩展,改善心肌血液灌注。常与抗血小板药物联用,协同降低心血管事件发生率。

使用肝素钠注射液需严格监测活化部分凝血活酶时间(APTT),根据凝血指标调整剂量。治疗期间应观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向,严重肝肾功能不全患者需谨慎使用。该药物需在专业医师指导下规范使用,避免与其他抗凝药物联用增加出血风险。

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