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婴儿为何经常用力挣?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴儿经常用力挣可能是生理性原因所致,也可能与肠绞痛、缺钙、脑损伤等疾病因素有关。生理性原因多与生长发育特点相关,而病理性情况需要及时就医明确诊断。

1、生理性原因

婴儿消化系统发育尚未成熟,进食后易出现胃肠胀气,用力挣可促进排气缓解不适。此外,新生儿神经系统发育不完善,常出现肢体不自主舞动现象。这些情况多伴随正常觅食反射,通常不会影响体重增长,建议哺乳后竖抱拍嗝15-20分钟,每日进行腹部顺时针按摩。

2、肠绞痛

约20%婴儿在2-4周龄时会出现阵发性哭闹、面部涨红、双膝蜷曲等肠绞痛症状,可能与乳糖不耐受或肠道菌群失衡有关。可遵医嘱使用西甲硅油乳剂、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物,母乳喂养者母亲需避免摄入豆类、乳制品等易产气食物。

3、缺钙

维生素D摄入不足可能引发神经肌肉兴奋性增高,表现为易惊、多汗、枕秃等症状。通常需要补充维生素D3滴剂配合葡萄糖酸钙口服溶液,每日保证1-2小时户外日照,早产儿需在医生指导下调整补充剂量。

若婴儿频繁出现角弓反张、眼神呆滞或伴随喷射状呕吐,需警惕脑损伤等严重情况。家长应记录症状发作频率和伴随表现,定期进行儿童保健检查,避免自行使用民间偏方。哺乳期母亲应注意饮食均衡,配方奶喂养者可在医生指导下更换适度水解蛋白奶粉。

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