黄疸病人通常会出现皮肤黏膜黄染、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等临床表现,可能伴随皮肤瘙痒、乏力等症状。
1、皮肤黏膜黄染
这是黄疸最典型的体征,通常首先出现在巩膜和口腔黏膜,随后扩散至全身皮肤。黄染程度与血清胆红素水平相关,轻度黄疸可能仅表现为巩膜黄染。当胆红素超过34μmol/L时肉眼可见明显黄染,严重者皮肤可呈黄绿色。
2、尿液颜色加深
由于结合胆红素经肾脏排泄增加,患者尿液可呈浓茶色或酱油色。这种现象在肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸中尤为明显,当血清结合胆红素超过34μmol/L时,尿胆红素检测即可呈阳性。
3、粪便颜色变浅
常见于梗阻性黄疸患者,因胆道阻塞导致胆红素排入肠道减少,粪便失去正常棕黄色而呈陶土样。完全性胆道梗阻时粪便可持续灰白色,同时可能伴有脂肪泻。
此外,患者可能出现皮肤瘙痒,这与胆汁酸盐沉积刺激神经末梢有关。部分患者伴随原发疾病症状,如肝炎导致的食欲减退、肝区疼痛,溶血性黄疸出现的贫血、血红蛋白尿等。当胆红素水平过高时,可能引发胆红素脑病,出现神经系统症状。
出现黄疸症状应及时就医检查肝功能、血常规、腹部超声等项目明确病因。需特别注意新生儿黄疸可能引发核黄疸,应及时进行蓝光治疗。日常应避免摄入加重肝脏负担的食物,严格遵医嘱进行病因治疗,不可自行使用退黄药物。