D-二聚体是纤维蛋白降解后产生的一种特异性产物，主要用于评估机体的凝血和纤溶系统状态。其检测在临床上常作为血栓性疾病、弥漫性血管内凝血等疾病的辅助诊断指标，也可用于排除深静脉血栓或肺栓塞的可能性。
D-二聚体的形成与凝血过程密切相关。当血管受损时，凝血系统激活使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，后者交联形成血栓。在纤溶系统作用下，交联的纤维蛋白被分解，最终生成包含D-二聚体片段的降解产物。这种物质在血液中的浓度升高，通常提示体内存在血栓形成或纤溶亢进。
临床中，D-二聚体检测具有重要价值。阴性结果可帮助排除急性血栓性疾病，例如在低风险患者中，D-二聚体水平正常时基本可排除肺栓塞。而阳性结果需结合临床表现和其他检查综合判断，可能提示深静脉血栓、心肌梗死、恶性肿瘤或妊娠期高凝状态等情况。但需注意，手术创伤、感染、肝脏疾病等也可能导致其水平升高。
检测通常采用免疫比浊法或化学发光法，采血前需避免剧烈运动。由于个体差异和多种影响因素的存在，检测结果的解读必须由医生结合患者症状、体征及其他实验室检查综合分析。若发现D-二聚体异常升高，应及时就医排查病因，避免自行判断延误诊治。