腰腿痛的治疗药物需根据具体病因进行选择，一般没有所谓的“特效药”，但常用的西药包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、营养神经药物等。若疼痛与神经根水肿相关，可能需短期使用糖皮质激素，局部外用药也可缓解症状。
1、非甾体抗炎药
这类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛消炎作用，适用于腰椎间盘突出、骨关节炎等原因引起的疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，需注意可能引发胃肠道不适，建议餐后服用。
2、肌肉松弛剂
针对腰肌劳损或肌肉痉挛导致的疼痛，盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可缓解肌肉紧张。这类药物可能引起嗜睡，应避免驾驶或高空作业期间使用。
3、营养神经药物
甲钴胺片、维生素B1片等可改善腰椎疾病导致的神经损伤症状，常作为辅助用药，需按疗程规律服用才能起效。
4、糖皮质激素
地塞米松片、醋酸泼尼松片适用于急性神经根水肿引发的剧烈疼痛，需严格遵医嘱控制用药剂量和疗程，长期使用可能引起骨质疏松等不良反应。
5、局部外用药
双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等透皮制剂可直接作用于疼痛部位，适用于皮肤完整的慢性疼痛患者。
出现腰腿痛建议先至骨科或疼痛科就诊，通过CT或MRI明确病因。药物治疗需配合卧床休息、物理治疗等综合措施，禁止自行联用多种止痛药。高血压、消化道溃疡患者用药前需告知医生病史，孕妇及哺乳期妇女禁用多数镇痛药物。