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肝炎如何有效治疗?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肝炎的治疗方法主要包括一般治疗、抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗以及手术治疗等,需根据具体病因和病情严重程度选择合适方案。

1、一般治疗

急性肝炎患者需卧床休息,减少体力消耗,待症状缓解后逐渐恢复活动。饮食以清淡、易消化为主,适当增加优质蛋白摄入,避免高脂饮食。慢性肝炎患者需长期调整生活方式,严格戒酒并保持规律作息。

2、抗病毒治疗

针对乙型肝炎可选用恩替卡韦、富马酸替诺福韦等核苷(酸)类似物,丙型肝炎主要使用直接抗病毒药物。治疗期间需定期监测病毒载量、肝功能等指标,疗程通常需持续数年。

3、保肝治疗

水飞蓟素可通过抗氧化作用保护肝细胞膜,甘草酸二铵具有抗炎作用,双环醇能促进肝细胞修复。这些药物需根据转氨酶水平调整使用,避免长期大量使用加重肝脏负担。

4、免疫调节治疗

聚乙二醇干扰素α适用于部分慢性乙肝患者,通过激活免疫系统抑制病毒复制。治疗期间需监测白细胞、血小板等血象指标,可能出现发热、乏力等不良反应。

5、手术治疗

终末期肝病或肝癌患者需考虑肝移植,术后需终身服用免疫抑制剂。肝脏部分切除术适用于局限性肝癌病灶,需结合患者肝功能储备综合评估手术可行性。

肝炎患者应定期复查肝功能、病毒学指标及肝脏影像学检查。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行停用抗病毒药物或滥用保肝药。日常需保持良好卫生习惯,接种肝炎疫苗可预防病毒性肝炎传播。出现黄疸加重、腹水等情况需立即就医。

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