阴道镜检查通常需在医生指导下按步骤完成，主要包括体位准备、放置窥器、观察宫颈、涂抹试剂、取样活检等流程。具体操作需结合患者情况调整，建议积极配合医生。
1、体位准备
患者需取膀胱截石位，即仰卧于检查床并抬高双腿，充分暴露会阴部。医生会对外阴进行初步消毒，确保检查区域清洁，避免感染风险。此体位有助于医生更清晰地观察阴道及宫颈部位。
2、放置窥器
医生将使用润滑过的阴道窥器轻柔地撑开阴道壁，暴露出宫颈。此过程可能造成轻微不适，但通常不会引起剧烈疼痛。窥器放置后，医生会调整角度以便于后续使用阴道镜进行观察。
3、观察宫颈
通过阴道镜的放大功能（通常放大5-40倍）和光源照射，医生可清晰观察宫颈表面的血管形态、上皮结构以及病变区域。此时会重点筛查是否存在醋酸白色上皮、点状血管或镶嵌样改变等异常征象。
4、涂抹试剂
使用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈表面，异常细胞遇酸会呈现白色反应（即醋酸白试验），有助于定位病变范围。部分情况会配合碘试验，正常细胞遇碘呈棕褐色，不染色区域提示可能存在病变。
5、活检取样
对可疑病变区域，医生会用活检钳提取2-3毫米组织标本送检。取样时可能有轻微牵拉感，创面通常用止血纱布或硝酸银进行压迫止血。术后需观察阴道出血情况，必要时遵医嘱使用止血药物。
检查时间建议避开月经期，检查前24小时避免性生活及阴道灌洗。术后需保持外阴清洁，两周内禁止盆浴和游泳，若出现持续出血或发热需及时复诊。检查结果需结合病理报告综合判断，后续治疗方案应由专科医生制定。