甲状旁腺功能亢进症的症状主要与高钙血症、骨骼病变及多系统功能异常有关,常见表现包括高钙血症相关症状、骨骼系统症状、泌尿系统症状、消化系统症状以及其他系统症状。
1、高钙血症相关症状
患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、多尿、口渴等症状。高血钙可影响神经肌肉功能,导致肌肉无力或反射减弱。严重时可能出现意识模糊、心律失常等高钙危象表现。
2、骨骼系统症状
由于甲状旁腺激素过度分泌导致骨吸收增加,患者易出现骨痛、骨质疏松,甚至病理性骨折。典型病例可见骨骼畸形,如身高缩短、驼背,X线检查可见骨膜下吸收、纤维囊性骨炎等特征性改变。
3、泌尿系统症状
长期高钙尿症可引发肾结石,表现为肾绞痛、血尿等症状。部分患者可能出现多尿、夜尿增多等肾浓缩功能受损表现,严重者可发展为肾功能不全。
4、消化系统症状
高血钙可导致消化道平滑肌张力下降,出现便秘、腹胀等症状。部分患者可能并发胰腺炎或消化性溃疡,表现为上腹疼痛、恶心呕吐等。
5、其他系统症状
可能出现精神症状如抑郁、焦虑,部分患者伴发高血压或心血管系统异常。眼部病变如带状角膜钙化也偶有发生,皮肤可表现为瘙痒或钙盐沉积。
若出现上述症状,特别是同时存在多系统异常时,建议及时至内分泌科就诊。通过检测血钙、甲状旁腺激素水平及影像学检查可明确诊断,早期规范治疗有助于预防严重并发症。日常应注意保持适度运动,避免高钙饮食,定期监测骨密度和肾功能。