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头痛怎么治比较好?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头痛的治疗方法需结合病因、症状严重程度等进行选择,一般包括日常调理、物理治疗、药物治疗、对因治疗以及心理治疗等,建议在医生指导下进行针对性处理。

1、日常调理

若头痛由睡眠不足、情绪紧张等原因引起,需保证每日6-8小时睡眠,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。适当进行散步、瑜伽等低强度运动,有助于缓解压力。饮食上可增加核桃、牛奶等富含镁和钙的食物。

2、物理治疗

对于紧张性头痛或偏头痛发作期,可用热毛巾热敷颈部15分钟促进血液循环。前额胀痛者可尝试按压太阳穴、风池穴,每次持续3-5分钟。部分患者使用经皮神经电刺激仪进行辅助治疗,需在专业人员指导下操作。

3、药物治疗

轻中度头痛可服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。偏头痛急性发作期可使用佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等特异性药物。反复发作患者可遵医嘱预防性应用普萘洛尔片、丙戊酸钠片等。

4、对因治疗

高血压引起的头痛需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药。鼻窦炎所致头痛可联合使用桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢克肟分散片。颅内压增高患者需静脉滴注甘露醇注射液降低颅压,必要时进行腰椎穿刺检查。

5、心理治疗

慢性每日头痛患者可尝试认知行为疗法,每周1次持续8-12周。焦虑抑郁相关头痛需配合专业心理医师进行正念减压训练,必要时联合盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。

头痛持续超过72小时或伴随呕吐、意识障碍时应立即就诊。用药期间需注意观察药物不良反应,非甾体抗炎药连续使用不宜超过5天。建议患者记录头痛日记,详细记录发作时间、诱因及缓解方式,为后续治疗提供参考依据。

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