长效胰岛素通常包括甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素等类型，患者需在医生指导下选择使用。这些药物主要用于控制糖尿病患者的空腹及基础血糖水平，帮助维持全天血糖平稳。
1、甘精胰岛素
甘精胰岛素是一种重组人胰岛素类似物，其作用时间可持续约24小时。该药物通过调整pH值在皮下形成微沉淀，缓慢释放入血，从而提供平稳无峰的基础胰岛素水平。适合1型糖尿病及需要基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者，通常每日一次皮下注射即可维持效果，较少引起夜间低血糖。
2、地特胰岛素
地特胰岛素通过与白蛋白可逆性结合延长作用时间，同样能持续作用24小时。其独特的分子结构使其在肾功能不全患者中代谢更稳定，适用于伴有肝肾功能损伤的糖尿病患者。该药物可灵活调整注射时间，对餐时血糖波动影响较小，常见于胰岛素笔芯剂型。
3、德谷胰岛素
德谷胰岛素通过多六聚体结构在皮下形成储库，作用时间超过42小时，是目前作用时间最长的胰岛素制剂。其平稳的药效曲线显著降低低血糖发生风险，尤其适合血糖波动大的脆性糖尿病患者。该药物需每日固定时间注射，可与其他速效胰岛素联用强化治疗。
这类胰岛素制剂均需冷藏保存，使用前需检查溶液是否均匀。患者应遵医嘱定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白，根据血糖变化调整剂量。注射部位需轮换以避免脂肪增生，若出现视力模糊、心悸等低血糖症状应及时处理。建议配合饮食控制和适度运动，维持血糖长期达标。