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哪些人群易发静脉血栓?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

静脉血栓的易发人群主要包括长期卧床者、术后或创伤患者、孕妇及产妇、高龄人群以及存在遗传性凝血功能异常者。这类人群由于血流状态、血管壁或血液成分的改变,容易形成静脉血栓。

1、长期卧床者

长期卧床会导致下肢静脉血流速度减慢,血液淤滞,增加血栓形成的风险。此类患者常见于严重疾病恢复期或瘫痪人群,需定期协助翻身、按摩下肢以促进血液循环。

2、术后或创伤患者

手术或外伤可能直接损伤血管内皮,激活凝血系统。例如骨科手术、腹腔手术患者,术后卧床期间血栓风险较高,临床常通过抗凝药物或弹力袜进行预防。

3、孕妇及产妇

妊娠期雌激素水平升高使血液处于高凝状态,增大的子宫压迫下腔静脉,导致下肢静脉回流受阻。产后活动减少进一步增加风险,需加强产前产后活动指导。

4、高龄人群

随着年龄增长,血管弹性下降,血流动力学异常,加之合并高血压、糖尿病等基础疾病,血栓发生率显著升高。建议老年人群定期进行血管超声筛查。

5、遗传性凝血功能异常者

如抗凝血酶缺乏症、蛋白C/S缺乏症等遗传疾病,会导致血液天然抗凝机制异常。此类人群需通过基因检测明确诊断,并在医生指导下长期管理。

静脉血栓的预防需结合个体风险因素,建议高危人群避免久坐久站,穿着医用弹力袜,遵医嘱使用抗凝药物。若出现下肢肿胀、疼痛或皮肤温度升高等症状,应及时就医进行超声或D-二聚体检测,早期干预可降低肺栓塞等严重并发症风险。

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