PCI手术即经皮冠状动脉介入治疗，通常包括术前评估、血管穿刺、导管插入、球囊扩张、支架置入等步骤。该手术需由专业心血管介入团队在导管室完成操作，具体流程如下：
1、术前评估
医生会通过心电图、心脏彩超、血液检查等手段评估患者的心功能及血管病变情况，明确手术指征。患者需签署知情同意书，并在术前服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以降低术中血栓风险。
2、血管穿刺
局部麻醉后，医生选择桡动脉或股动脉作为穿刺点，插入鞘管建立通道。桡动脉路径因恢复快、并发症少，已成为首选方式。穿刺成功后注入肝素抗凝，防止血液凝固堵塞导管。
3、导管插入与造影
在X线引导下，将导丝经鞘管送入主动脉，沿导丝推送导管至冠状动脉开口。注射造影剂显示血管形态，明确狭窄部位、程度及范围，为后续治疗提供影像依据。
4、球囊扩张与支架置入
通过导丝将球囊导管送至血管狭窄处，加压扩张球囊以撑开堵塞部位。多数患者需同步植入金属或药物涂层支架，维持血管通畅。部分钙化病变需先行旋磨术预处理。
5、术后处理
拔出鞘管后加压包扎穿刺点，患者需卧床制动6-12小时。术后继续服用双联抗血小板药物（如阿司匹林联合替格瑞洛）至少12个月，并控制血压、血糖等危险因素，定期复查心脏功能。
术后24小时内需密切监测穿刺部位出血、血肿及心率变化。建议患者低脂饮食，戒烟限酒，适度运动，若出现胸痛复发或呼吸困难需立即就医。长期随访中需根据医嘱调整药物治疗方案，预防支架内再狭窄。