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头晕头眩晕是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头晕、眩晕可能是生理性原因所致,也可能与耳石症、梅尼埃病、颈椎病等疾病原因有关。若频繁发作或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间熬夜、睡眠不足或过度饥饿时,可能导致大脑短暂性供血不足,引发头晕、眩晕。此类情况在补充睡眠、进食后通常可缓解,一般无需特殊治疗。

2、耳石症

又称良性阵发性位置性眩晕,因内耳耳石脱落刺激半规管引起。典型表现为头部位置改变时突发旋转性眩晕,持续时间约1分钟内,可通过手法复位治疗。急性发作时可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等药物缓解症状。

3、梅尼埃病

内耳淋巴液代谢异常导致膜迷路积水,表现为反复发作的旋转性眩晕,持续20分钟至数小时,常伴耳鸣、耳闷胀感。急性期可使用地塞米松片、银杏叶提取物片、氢氯噻嗪片等药物控制症状,严重者需考虑内淋巴囊减压术。

日常应注意保持规律作息,避免突然起身或快速转头。若眩晕反复发作或出现听力下降、剧烈头痛、肢体麻木等症状,需及时进行前庭功能检查、颈椎MRI等专科检查,排除脑血管疾病等严重病变。

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