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“大嘴巴”是什么病?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

“大嘴巴”通常指流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。该病主要通过飞沫传播,常见于儿童及青少年,临床以腮腺肿胀、疼痛为特征,可能伴随发热等症状。

流行性腮腺炎主要由腮腺炎病毒侵入人体后引发炎症反应所致。病毒通过呼吸道飞沫传播,也可经直接接触被污染的餐具或物品感染。感染后病毒在腮腺组织内复制,导致局部腺体充血、水肿,表现为耳垂下方肿大,张口或咀嚼时疼痛加剧。部分患者可能出现颌下腺或舌下腺受累。

患者典型症状为单侧或双侧腮腺区肿胀,皮肤表面紧张发亮但无发红,触诊有弹性感。常伴随38-40℃的中度发热、头痛、肌肉酸痛等全身症状。少数病例可能并发脑膜炎、睾丸炎或卵巢炎,青少年男性患者并发睾丸炎可能导致不育风险。

治疗以对症处理为主,发热时可物理降温或服用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药。腮腺肿痛明显者可局部冷敷缓解。发病期间需卧床休息,保持口腔清洁,饮食以流质或软食为主。患者需隔离至腮腺肿胀完全消退。

预防该病最有效的方法是接种麻腮风三联疫苗。流行期间应避免到人群密集场所,保持室内通风。若出现腮腺肿胀等症状,应及时就医明确诊断,避免自行用药延误治疗。托幼机构或学校发现病例后需做好环境消毒,防止疫情扩散。

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