萎缩性胃炎尚无药物能完全根治,但可通过药物治疗缓解症状、延缓病情进展。临床常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药、抗生素及中药等,需根据具体病情选择。
1、抑酸药
适用于胃酸分泌过多引起的烧心、反酸等症状,可减少胃酸对胃黏膜的刺激。常用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂,以及法莫替丁片等H₂受体拮抗剂。
2、胃黏膜保护剂
通过形成保护层或促进黏膜修复改善胃屏障功能。常用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊等,可缓解上腹隐痛、胀满等不适。
3、促胃动力药
针对胃排空延迟导致的腹胀、嗳气等症状,常用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,需注意此类药物可能引发心律失常等副作用,心血管疾病患者慎用。
4、抗生素治疗
合并幽门螺杆菌感染时,需采用四联疗法根除治疗。常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等,需严格遵医嘱完成疗程。
5、中药调理
中医辨证施治常用摩罗丹、胃复春片等中成药,具有健脾和胃、活血化瘀功效。需注意中药需经中医师诊断后使用,避免自行服药。
萎缩性胃炎患者需定期进行胃镜和病理检查监测病情变化。治疗期间应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持规律作息。用药方案需根据胃黏膜萎缩程度、是否伴有肠化生或异型增生等病理改变进行调整,建议在消化科医生指导下规范治疗,切勿自行追求“根治”而滥用药物。